Рентген грудной клетки ребенку.

Рентген грудной клетки ребенку.

26.08.2015 08:00

О вреде рентгенологического обследования сложено немало легенд. И даже сегодня, проходя ежегодное профилактическое обследование, большинство взрослых образованных людей по привычке опасаются заходить в флюорографический кабинет (мало ли чего!). А уж отправлять ребенка на рентген грудной клетки и вовсе решится далеко не каждый родитель. Подобные опасения имеют под собой некоторую научную базу. Рентгенологическое исследование основано на свойствах ионизирующего излучения проникать через ткани с небольшой плотностью и задерживаться плотными тканями. Так получается контрастная черно-белая картинка. На своем пути ионизирующее излучение проникает через ряд жизненно важных органов. Наносит ли оно им вред? Я решила разобраться с этим вопросом, а параллельно выяснить, можно ли делать рентген грудной клетки ребенку.

Чем опасна ретгенография грудной клетки для ребенка?

Рентгеновское излучение, необходимое для выполнения снимка, при прохождении через активно делящиеся клетки и ткани может изменять их структуру. Процессы роста и дифференцировки клеток наиболее активно идут в детском возрасте, поэтому для детей ионизирующее излучение представляет в 2-3 раза большую опасность, чем для взрослых. Под действием излучения могут нарушаться процессы деления клеток, изменяться структура молекул ДНК. Эти процессы приводят к мутациям, что в будущем угрожает развитием различных новообразований (в том числе, злокачественных).

Учитывая перечисленные сведения, рентген грудной клетки ребенку никогда не проводится с профилактической целью (как это принято у взрослых). Но и абсолютных противопоказаний для проведения исследования у детей также не предусмотрено. Вероятность возникновения мутаций существует, но она достаточно мала, особенно при использовании современных цифровых установок. Поэтому решение о целесообразности проведения рентгенологического исследования ребенку всегда принимает лечащий врач, взвешивая потенциальную пользу и информативность исследования с предполагаемым риском.

Каковы показания к проведению рентгенографии грудной клетки ребенку?

Исследование проводится всегда, независимо от возраста, при следующих заболеваниях (или при подозрении на них):

  • Иммунодефицит любой природы (врожденный, приобретенный);
  • Бронхиальная астма с неконтролируемым течением (часто повторяющиеся приступы);
  • Муковисцидоз(кистозный фиброз). Исследование проводится в качестве контроля эффективности лечения.

В остальных случаях решение о необходимости проведения ребенку рентгена грудной клетки принимает врач, ориентируясь на тяжесть состояния малыша, результаты других методов исследований и показатели анализов. Исследование может быть назначено при следующих состояниях:

  • Подозрение на пневмонию и контроль эффективности ее лечения. Исследование назначается при высокой температуре у ребенка, воспалительных изменениях в анализе крови, длительном течении заболевания и неэффективности назначенной терапии.
  • Подозрение на туберкулез. Рентген грудной клетки ребенку проводится только после постановки пробы Манту и консультации узкого специалиста – фтизиатра.
  • Подозрение на рак легких и бронхов. Крайне редко встречается у детей.
  • Сколиоз, кифоз, лордоз и прочие нарушения в строении опорно-двигательного аппарата, требующие немедленной коррекции.

Как можно дополнительно обезопасить ребенка, если исследование действительно необходимо?

Родителям следует помнить, что на современных цифровых рентгеновских установках вред от возможного облучения сведен к минимуму. Поэтому заранее следует поинтересоваться, как давно был установлен аппарат в данной клинике, и по какой методике он работает.
Наилучшее качество снимка можно получить только в неподвижном состоянии ребенка. Если снимок будет смазанным, его придется переделывать. А это крайне нежелательно ввиду значительно роста лучевой нагрузки. Поэтому особое внимание уделяется оснащенности рентген-кабинета фиксаторами для маленьких детей. Заранее настройте ребенка на то, что несколько секунд ему необходимо стоять (лежать, сидеть) спокойно. Иногда грудных детей обследуют в состоянии медикаментозного сна, чтобы избежать помех от движений и улучшить качество снимка.

При исследовании органов грудной клетки облучению не должны подвергаться органы живота и малого таза. Убедитесь, что эти части тела защищены специальным свинцовым фартуком, непроницаемым для ионизирующих лучей.

Выбирайте исключительно проверенные клиники. Рентген грудной клетки ребенку всегда проводится только высококвалифицированным персоналом. Ведь требуется не только правильно и надежно зафиксировать малыша, но и синхронизировать момент снимка с моментом вдоха ребенка, что у детей младшего возраста, ввиду отсутствия речевого контакта, часто оказывается довольно сложным.

При соблюдении всех правил польза от исследования значительно превышает возможный риск, поэтому не следует бояться и паниковать, если врач назначил рентген грудной клетки ребенку. Ориентируясь на качественный снимок, специалист быстрее поставит диагноз и назначит эффективное лечение.